理赔详细流程及注意事项

一、理赔流程：

• 致电025-95500客服热线进行咨询。（出险48小时内必须向保险人报案。报案电话：025-95500）
• 将所有相关理赔所需材料及条款中要求提供的其他证明文件寄往我公司。（江苏诚信保险代理有限公司咨询电话：025-86988887、025-86988817）
• 我公司理赔部门在对理赔材料进行审核整理后统一交太平洋保险公司客户服务中心理赔部。
• 理赔结案后，我公司理赔部门以电话或短信等形式通知各分公司或其他代理机构。

    
二、理赔所需材料(意外医疗)
1、医疗发票原件；医学影像原件及报告书；
2、病历原件；诊断书原件及相关证明材料；
3、身份证复印件（身份证号码要复印清楚、二代身份证正反复印）；
4、投保人签字确认的保险单原件；
5、帐号（被保险人银行卡复印件或者存折复印件均可，外地卡要注明   城市及银行名称分行名称及分理处名称，并注明卡号。注：邮政储蓄，农村信用合作社卡和存折不能使用）；
6、填写出险通知书（被保险人姓名，出险日期，出险经过，出险地点均要详细填写）；
7、损失清单和赔款通知书签名；
8、意外事故证明。（如出险人在职必须有单位出具的事故证明加盖公章；如出险人无业必须由村委会或居委会出具的事故证明加盖公章）
9、如投保人和被保险人不是同一人，请提供户口本全部内容及封面的复印件，以证明投保人与被保险人的亲属关系。
10、注射狂犬抗病毒血清，必须经县级以上（含）复诊确认。
11、保险公司认为有必要提供的其他相关证明材料。

三、理赔所需材料(意外身故)
除上述材料外，还需提供以下证明材料：
1、医学死亡证明及当地公安机关出具的相关意外死亡证明。
2、当地公安机关出具的户口注销证明。
3、火化证原件. 投保人签字确认的保险单原件；
4、除指定或法定继承身故受益金的受益人外，必须提供死者其他直系亲属委托领取受益金的书面承诺或说明，并到当地公证处进行公证。
5、死者生前的户口簿全套复印件或当地公安机关出具的亲属关系证明。
6、受益人的银行卡或银行存折（要求同上）
7、保险公司认为有必要提供的其他相关证明材料。

四、理赔所需材料（道路交通事故或第三方责任等）
意外伤害医疗或意外身故牵涉第三方责任需提供：
1、交通事故：必须提供当地交警部门出具的交通事故责任认定书，有效的机动车驾驶证，机动车行驶证。书面调解赔偿协议及赔偿金额。投保人签字确认的保险单原件；
2、其他事故：与第三方的书面调解赔偿协议及赔偿金额。
3、如第三方无赔付能力或肇事逃逸，须由当地公安机关（交警部门）出具相关书面证明。
4、保险公司认为有必要提供的其他相关证明材料。

请您务必重视以上问题,如有任何疑问请致电：025-8688887或025-86988817咨询。
请务必留下联系人的姓名，联系方式，以便我们与您联系！
理赔案件查询电话：025-86988817
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